かならず読んでください

アンフェ タミン系興 奮剤等の使用に対するハーム・リダクションについての文献検討

A Bibliographical Review: Harm Reduction Strategies for Amphetamine and Other Non-Opioid drug Use


徐淑子(SUH Sookja:新潟県立看護大学)池田光穂(大阪大学COデザインセンター)

《ハームリダクションの考え方》
・そのサービスの利用者になるのに、物質(薬物やアルコールなど)の使用や害のある行動をただちに、禁止することが求められない

・ハーム・リダクションと禁止主義的な考え方は、二者択一的なものでは なく、連続的・相互補完的なものである。
・ハーム・リダクションは、医療とソーシャル・ケアの両方の領域で展開 されている
・利用者にとって「しきいが低い」ことが必須。指導的・管理的要素は必 要最小限に。利用者の生き方を決めつけたり非難するような雰囲気を一掃することが大事。
・ハーム・リダクションはケア・オプションを増やすための考え

(サー ビスユーザーの心のつぶやき)——連続体(スペクトラム/コンティニュム)
●やめたい←→●もう使いたくない
←→●使 わない生活にもどりたい←→●や めた方がいいに決まってる←→●も しかしたらやめられるかも←→●や める決心がつかない←→●や められるならやめたい←→●自 分を変えたい←→●や められるわけない←→●ま だやめない←→●や めたくない←→●や める気はない
ドロップ・イン drop-in とは?:特定の条件に当てはまる人が利用することのできる、気軽な立ち寄り所。友だちづくりや休憩、自分の生活に役立つ情報の収集、ス タッフへの相談などができる。
ケ ム・セックスchemical sex とは?:薬物の影響下で行う性的行為のこと。ヨーロッパのゲイ・コミュニティから広がった用語。安全な性行為のことを忘れてしまいやすいことや、長時間の 激しい性行為によるHIVやそのほかの感染症のリスクを押し上げる。
ヨーロッパやカナダの経験(ハームリダクションを導入後の変化や意義)
・医療につながるまで、平均6年。その間にドラッグユーザーは周縁化さ れていき、ヘルスケアシステムとの接触がほとんどなくなってしまう(スイス)。
・ハーム・リダクションによって援助の場に現れる薬物使用者の数が増え た。その結果、ドラッグ・シーンから抜け出るための医療、ケア・サポートのニーズが高まった。


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